Qué es el test de FINDRISK y para qué sirve 

La diabetes tipo 2 no avisa. Puede instalarse durante años sin dar un solo síntoma reconocible, y en España casi la mitad de las personas que la tienen todavía no lo sabe. Esos años silenciosos son precisamente en los que más se puede hacer.

Por eso existen herramientas como el test de FINDRISK: ocho preguntas, dos minutos y una puntuación que orienta sobre el riesgo de desarrollar la enfermedad en los próximos diez años.

Qué es el test de FINDRISK.

FINDRISK (escrito originalmente FINDRISC, por Finnish Diabetes Risk Score) es un cuestionario desarrollado en Finlandia por el Instituto Nacional de Salud Pública para estimar la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 en la década siguiente. Se construyó a partir de un modelo de regresión logística multivariable, asignando una puntuación a cada categoría de las variables seleccionadas. 

En el estudio de validación original, el cuestionario mostró una sensibilidad del 81 % y una especificidad del 76 % para identificar a las personas que acabarían desarrollando la enfermedad. Eso explica que hoy se utilice de forma habitual en atención primaria y en farmacia comunitaria en buena parte de Europa.

El test de FINDRISK no diagnostica nada, no mide tu glucosa ni confirma si tienes diabetes. Lo que hace es ordenar en una puntuación los factores que la investigación ha identificado como determinantes y situarte en una franja de riesgo. Es una orientación para decidir si conviene hablarlo con tu médico, no un resultado clínico.

Para qué sirve el test de FINDRISK.

Sirve para algo muy concreto: identificar a personas sin diabetes diagnosticada que acumulan factores de riesgo suficientes como para merecer una analítica. Su valor no está en la puntuación en sí, sino en lo que desencadena. Los autores lo describieron como una herramienta sencilla, rápida, económica, no invasiva y fiable para identificar a individuos con riesgo elevado.  

También funciona como fotografía personal. Cinco de las ocho preguntas se refieren a cosas que puedes cambiar: el peso, la cintura, el movimiento diario, la alimentación y la tensión arterial. El test no te dice solo dónde estás, también dónde tienes margen. 

Las ocho preguntas del test.

Solo necesitas conocer tu peso, tu altura y tu perímetro de cintura. 

1. Edad. El riesgo aumenta a partir de los 45 años y de nuevo pasados los 64. 
2. Índice de masa corporal. Peso en kilos dividido entre la altura en metros al cuadrado. 
3. Perímetro de cintura. Medido a la altura del ombligo, de pie y sin apretar la cinta. Pesa mucho en el resultado porque refleja la grasa abdominal, la más relacionada con la resistencia a la insulina. 
4. Actividad física. Si llegas a 30 minutos diarios de movimiento, sumando trabajo y tiempo libre. 
5. Verdura y fruta. Si las tomas a diario o solo algunos días. 
6. Medicación para la tensión arterial. Si tomas o has tomado antihipertensivos de forma regular. 
7. Glucosa elevada en el pasado. Si en alguna analítica, revisión de empresa o embarazo te detectaron el azúcar alto. 
8. Antecedentes familiares. Si hay diabetes en tu familia y en qué grado de parentesco. 

Un apunte para quien se encuentre versiones distintas: la escala publicada en 2003 incluía siete variables y puntuaba de 0 a 20. La pregunta sobre antecedentes familiares pertenece a la versión modificada que se usa hoy de forma generalizada y que amplía el rango hasta los 26 puntos.  

Por qué importa conocer tu riesgo

La diabetes tipo 2 representa más del 90 % de todos los casos de diabetes y es una de las enfermedades crónicas que más crece en el mundo.

En España, el estudio di@bet.es —el mayor estudio epidemiológico nacional, que midió la glucosa mediante sobrecarga oral— situó la prevalencia de diabetes en el 13,8 % de la población adulta. De esa cifra, un 6,0 % correspondía a casos sin diagnosticar: aproximadamente la mitad de las personas con diabetes no sabía que la tenía.

La edad pesa de forma notable. Entre los 61 y los 75 años, la prevalencia alcanza el 29,8 % en mujeres y el 42,4 % en hombres.

Los datos más recientes de la Federación Internacional de Diabetes estiman unos 4,66 millones de adultos con diabetes en España, con una prevalencia del 13,1 %, cifras estables en los últimos años.

Conocer tu nivel de riesgo no cambia esas estadísticas, pero sí te permite decidir si conviene que lo hables con tu médico. Y en una enfermedad que tarda años en dar la cara, el tiempo juega a favor de quien se adelanta.

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Cómo se interpreta la puntuación.

El resultado va de 0 a 26 puntos. Menos de 8 puntos corresponde a un riesgo bajo, del 1 %; entre 8 y 11, riesgo ligeramente elevado, del 4 %; entre 12 y 14, riesgo moderado, del 17 %; entre 15 y 20, riesgo alto, del 33 %; y más de 20 puntos, riesgo muy alto, del 50 %. Los porcentajes indican siempre la probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 en los diez años siguientes.  

Hay un umbral que importa especialmente. Por debajo de 15 puntos la recomendación habitual es mantener hábitos saludables y repetir el test pasados cinco años. A partir de 15 puntos se aconseja determinar la hemoglobina glicosilada y comentar los valores con el médico. 

Una puntuación alta no significa que vayas a desarrollar diabetes. Significa que tienes información y, sobre todo, tiempo para usarla. 

Qué hacer con tu resultado.

Si has salido por debajo de 15 puntos, lo tuyo es mantenimiento: seguir moviéndote, vigilar la cintura más que la báscula y repetir el test dentro de unos años. 

Si has salido en 15 o más, el siguiente paso no es buscar en internet, es pedir cita con tu médico. Lleva tu puntuación y comenta con tu médico de familia si procede una analítica con hemoglobina glicosilada.  

En ninguno de los dos casos el resultado pide que compres nada ni que cambies tu tratamiento por tu cuenta. Es información para ti y para tu profesional sanitario.

Este contenido es divulgativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. El test de FINDRISK estima un riesgo estadístico y no constituye un diagnóstico. Comenta siempre tu resultado con tu médico. 

Referencias

1. Lindström J, Tuomilehto J. The Diabetes Risk Score: a practical tool to predict type 2 diabetes risk. Diabetes Care. 2003;26(3):725–731. DOI: 10.2337/diacare.26.3.725 · PMID: 12610029. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12610029/ 
   Estudio original del Instituto Nacional de Salud Pública de Finlandia en el que se desarrolló y validó la escala. 
2. Salinero-Fort MA, et al. Riesgo basal de diabetes mellitus en Atención Primaria según cuestionario FINDRISC, factores asociados y evolución clínica tras 18 meses de seguimiento. Revista Clínica Española. 2010. https://www.revclinesp.es/es-riesgo-basal-diabetes-mellitus-atencion-articulo-S0014256510002961 
   Aplicación y seguimiento del cuestionario en atención primaria española. 
3. Fundación para la Diabetes Novo Nordisk. Test FINDRISK. 
   Versión divulgativa de referencia en España. 
4. Fundación para la Diabetes y SEMERGEN. Campaña “La diabetes se puede prevenir”: resultados del cribado con test FINDRISK. 
   Concluyó que cerca del 15 % de la población presenta riesgo alto o muy alto de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos diez años. 
5. International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas y recomendaciones sobre identificación de población en riesgo de diabetes tipo 2.
6. American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes. Diabetes Care, edición anual. https://professional.diabetes.org/standards-of-care 
   Criterios de hemoglobina glicosilada: por debajo de 5,7 % normal, entre 5,7 y 6,4 % prediabetes, 6,5 % o superior diabetes. 
7. Ministerio de Sanidad. Estrategia en Diabetes del Sistema Nacional de Salud. https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencial/estrategias/diabetes/docs/Estrategia_en_diabetes_del_SNS_Accesible.pdf 
8. Soriguer F, et al. Prevalence of diabetes mellitus and impaired glucose regulation in Spain: the Di@bet.es Study. Diabetologia. 2012;55(1):88-93. · Federación Internacional de Diabetes, Atlas de la Diabetes.